4月18日，上海瑞金医院卢湾分院王忠敏主任团队完成一例3D微创导向模板引导食管恶性肿瘤术后骨转移放射性粒子植入手术！参与手术的医生有贡桔、陈志瑾、夏宁、陆海洲、李超杰医师。

情况介绍

        患者男性，59岁，食管癌术后2年，发现骨转移4月余。经王忠敏主任团队与患者讨论后，计划采用碘-125粒子植入方案。为了减少病人术中CT扫描次数，缩短手术时间，让粒子均匀分布，采用3D微创导向模板引导放射性粒子植入治疗。

        术前，患者进行了CT检查、肿瘤位置体表定位、制定TPS治疗计划、利用CT进行3D建模，通过粒子植入治疗计划系统将患者肿瘤CT扫描图像进行三维重建，系统中可呈现患者皮肤、骨骼、血管和肿瘤之间的关系。设计出每一根穿刺针的进针路径、进针深度、粒子分布及粒子数量、肿瘤受辐射的剂量，最后通过3D打印技术，制作3D微创导向模板。之后，王忠敏主任团队为患者实施了3D微创导向模板引导下的125I 粒子植入术！且术后对粒子的分布做出剂量分析，符合术前的组织计划剂量。

术前王忠敏主任团队在TPS软件中分析讨论计划

3D微创导向模板引导放射性粒子精准施术

术前设计进针路线和粒子规划

术前计划在TPS软件中的三维治疗计划图

术中穿刺植入粒子

术前计划DVH放射剂量分布均匀

术后粒子分布均匀